醫(yī)生回答(1)

• 陳健鵬

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  癌癥一發(fā)現(xiàn)往往已是晚期，主要與早期癥狀隱匿、篩查意識不足、腫瘤生物學(xué)特性、醫(yī)療資源分布不均等因素有關(guān)。

  1、癥狀隱匿

  早期癌癥常無典型癥狀或僅有輕微不適，如疲勞、食欲減退等非特異性表現(xiàn)，易被忽視或誤診為普通疾病，導(dǎo)致確診時(shí)已進(jìn)展至中晚期。

  2、篩查不足

  常規(guī)體檢項(xiàng)目對早期癌癥檢出率有限，部分高危人群未定期進(jìn)行針對性篩查，如肺癌低劑量CT、胃腸鏡等專項(xiàng)檢查普及率不足。

  3、生長特性

  惡性腫瘤具有侵襲性生長特點(diǎn)，部分癌種在出現(xiàn)臨床癥狀前已發(fā)生微轉(zhuǎn)移，如胰腺癌、卵巢癌等位置深在的腫瘤更易漏診。

  4、醫(yī)療差異

  基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)診斷能力有限，偏遠(yuǎn)地區(qū)患者就醫(yī)延遲，部分病例因轉(zhuǎn)診流程繁瑣錯(cuò)過最佳診斷窗口期。

  建議40歲以上人群根據(jù)癌癥風(fēng)險(xiǎn)因素定期篩查，出現(xiàn)不明原因體重下降、持續(xù)疼痛等癥狀及時(shí)就醫(yī)，高危人群可進(jìn)行基因檢測等早期風(fēng)險(xiǎn)評估。