醫(yī)生回答(1)

• 黃玉紅

  主任醫(yī)師 中國醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院

  指導意見：

  突然拉肚子惡心可能由飲食不當、食物中毒、胃腸炎、腸易激綜合征等原因引起，可通過調整飲食、補液、藥物治療等方式緩解。

  1、飲食不當

  食用生冷、油膩或變質食物可能刺激胃腸黏膜，導致腹瀉惡心。建議暫停進食刺激性食物，少量多次飲用溫水或淡鹽水，必要時可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、洛哌丁胺、雙歧桿菌三聯(lián)活菌等藥物。

  2、食物中毒

  進食被細菌或毒素污染的食物后，可能出現(xiàn)急性胃腸反應。需立即停止可疑食物攝入，補充電解質溶液，嚴重時需就醫(yī)使用諾氟沙星、鹽酸小檗堿、口服補液鹽等藥物。

  3、胃腸炎

  病毒或細菌感染可能引發(fā)胃腸炎，常伴發(fā)熱、腹痛。發(fā)病與病原體侵襲有關，可遵醫(yī)囑使用奧美拉唑、消旋卡多曲、蒙脫石散等藥物，同時注意隔離防止傳染。

  4、腸易激綜合征

  精神緊張或腸道敏感可能誘發(fā)功能性腹瀉，通常無器質性病變。建議記錄飲食日記排查誘因，必要時使用匹維溴銨、復方谷氨酰胺腸溶膠囊、雙歧桿菌等藥物調節(jié)腸道功能。

  癥狀持續(xù)超過24小時或出現(xiàn)脫水、血便等情況應及時就醫(yī)，恢復期選擇米粥、面條等易消化食物，避免乳制品和高纖維飲食。