醫生回答(1)

• 張向寧

  主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院

  指導意見(jiàn)：

  胎膜殘留可通過(guò)藥物促進(jìn)宮縮、清宮手術(shù)、中醫調理、預防感染等方式處理。胎膜殘留通常由宮縮乏力、胎盤(pán)異常、產(chǎn)程處理不當、感染等因素引起。

  1、藥物促進(jìn)宮縮

  使用縮宮素注射液、卡前列素氨丁三醇注射液、米索前列醇片等藥物增強子宮收縮，幫助殘留組織排出。宮縮乏力可能與產(chǎn)婦體力消耗過(guò)大有關(guān)，表現為惡露量多持續時(shí)間長(cháng)。

  2、清宮手術(shù)

  在超聲引導下行清宮術(shù)清除宮腔內殘留組織。胎盤(pán)粘連或植入可能導致胎膜殘留，常伴隨不規則陰道出血，需通過(guò)手術(shù)干預避免大出血風(fēng)險。

  3、中醫調理

  采用生化湯、桃紅四物湯等活血化瘀方劑輔助治療。氣血運行不暢可能影響子宮復舊，中醫辨證施治可改善局部血液循環(huán)。

  4、預防感染

  必要時(shí)使用頭孢呋辛酯片、甲硝唑片、阿莫西林膠囊等抗生素。宮腔殘留組織易引發(fā)感染，表現為發(fā)熱、腹痛伴異常分泌物。

  產(chǎn)后應注意會(huì )陰清潔，遵醫囑復查超聲，適量飲用紅糖水促進(jìn)惡露排出，避免劇烈運動(dòng)加重出血風(fēng)險。