醫生回答(1)

• 周小鳳

  副主任醫師 首都醫科大學(xué)宣武醫院

  指導意見(jiàn)：

  孩子胃腸炎拉肚子可通過(guò)調整飲食、補充水分、使用藥物、物理治療、就醫治療等方式緩解。胃腸炎通常由病毒感染、細菌感染、飲食不當、過(guò)敏反應、寄生蟲(chóng)感染等原因引起。

  1、調整飲食

  胃腸炎期間應避免食用高糖、高脂肪及刺激性食物，選擇清淡易消化的米粥、面條、蒸蘋(píng)果等。母乳喂養的嬰兒可繼續哺乳，配方奶喂養者可暫時(shí)改用無(wú)乳糖配方。少量多餐有助于減輕胃腸負擔，癥狀緩解后逐步恢復正常飲食。

  2、補充水分

  腹瀉會(huì )導致體內水分和電解質(zhì)大量流失，需及時(shí)補充口服補液鹽預防脫水?？勺灾频躯}水或購買(mǎi)標準口服補液溶液，每次腹瀉后補充適量液體。避免飲用含糖飲料或果汁，以防加重腹瀉癥狀。

  3、使用藥物

  蒙脫石散可吸附腸道毒素保護黏膜，雙歧桿菌三聯(lián)活菌散能調節腸道菌群平衡，消旋卡多曲顆?？蓽p少腸道分泌。家長(cháng)需遵醫囑使用藥物，不可自行服用止瀉藥，以免抑制病原體排出。

  4、物理治療

  腹部熱敷有助于緩解腸痙攣疼痛，使用溫水袋溫度不宜超過(guò)40℃。順時(shí)針輕柔按摩腹部可促進(jìn)腸蠕動(dòng)恢復，每次按摩5-10分鐘。保持肛門(mén)清潔干燥，每次便后溫水清洗并涂抹護臀霜。

  5、就醫治療

  出現持續高熱、血便、嘔吐物帶血、尿量明顯減少或精神萎靡時(shí)需立即就醫。醫生可能根據病情進(jìn)行血常規、糞便檢測等檢查，嚴重脫水者需靜脈補液治療。細菌性胃腸炎需使用抗生素，寄生蟲(chóng)感染需針對性驅蟲(chóng)治療。

  家長(cháng)需密切觀(guān)察孩子精神狀態(tài)和尿量變化，記錄排便次數和性狀?；謴推诶^續維持清淡飲食1-2周，避免過(guò)早攝入油膩食物。注意餐具消毒和手部衛生，腹瀉期間暫停游泳等集體活動(dòng)。保持室內空氣流通，患兒衣物需單獨清洗并在陽(yáng)光下暴曬。若癥狀反復或持續超過(guò)1周，應再次就診排除乳糖不耐受等繼發(fā)問(wèn)題。