醫生回答(1)

• 張向寧

  主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院

  指導意見(jiàn)：

  胎位不正可能增加孕婦產(chǎn)道損傷、胎兒窘迫、臍帶脫垂、新生兒窒息等風(fēng)險，主要危害包括分娩困難、胎兒缺氧、產(chǎn)程延長(cháng)、圍產(chǎn)兒死亡率升高。

  1、分娩困難

  臀位或橫位可能導致產(chǎn)道擴張不足，需緊急剖宮產(chǎn)。孕婦可能出現宮頸撕裂、產(chǎn)后出血，胎兒面臨頭顱卡壓風(fēng)險。

  2、胎兒缺氧

  異常胎位易造成臍帶受壓，胎盤(pán)血流減少。表現為胎心異常、羊水糞染，嚴重時(shí)需立即終止妊娠。

  3、產(chǎn)程延長(cháng)

  非頭位分娩時(shí)宮縮效率降低，活躍期停滯概率增高?？赡芤l(fā)產(chǎn)婦疲勞、感染，增加器械助產(chǎn)需求。

  4、圍產(chǎn)兒風(fēng)險

  臀位分娩新生兒Apgar評分較低，可能發(fā)生臂叢神經(jīng)損傷、顱內出血，早產(chǎn)兒并發(fā)癥風(fēng)險顯著(zhù)增加。

  孕28周后可通過(guò)膝胸臥位矯正胎位，定期產(chǎn)檢監測胎兒狀況，必要時(shí)選擇剖宮產(chǎn)保障母嬰安全。