醫(yī)生回答(1)

• 廖張?jiān)?/span>

  主任醫(yī)師 天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  睡覺(jué)腿抽搐可能由缺鈣、過(guò)度疲勞、下肢血液循環(huán)不良、不寧腿綜合征等原因引起，可通過(guò)補(bǔ)鈣、熱敷按摩、改善睡姿、藥物治療等方式緩解。

  1、缺鈣

  鈣離子參與肌肉收縮調(diào)節(jié)，長(zhǎng)期鈣攝入不足可能導(dǎo)致神經(jīng)過(guò)度興奮。日?？赏ㄟ^(guò)飲用牛奶、食用豆制品補(bǔ)充，嚴(yán)重缺鈣時(shí)需遵醫(yī)囑服用碳酸鈣D3片、葡萄糖酸鈣口服溶液、維D鈣咀嚼片等。

  2、過(guò)度疲勞

  日間劇烈運(yùn)動(dòng)或長(zhǎng)時(shí)間站立會(huì)導(dǎo)致肌纖維微損傷，夜間易出現(xiàn)肌肉痙攣。建議運(yùn)動(dòng)后做下肢拉伸，睡前用溫水泡腳促進(jìn)乳酸代謝，避免睡前高強(qiáng)度活動(dòng)。

  3、血液循環(huán)不良

  長(zhǎng)時(shí)間保持睡姿壓迫血管，可能與下肢靜脈曲張、糖尿病周圍神經(jīng)病變有關(guān)，常伴肢體麻木感。建議選擇左側(cè)臥位睡眠，白天穿戴醫(yī)用彈力襪，重度患者需用羥苯磺酸鈣膠囊、甲鈷胺片改善微循環(huán)。

  4、不寧腿綜合征

  中樞神經(jīng)系統(tǒng)多巴胺功能異常引發(fā)的感覺(jué)運(yùn)動(dòng)障礙，典型表現(xiàn)為睡前下肢蟻?zhàn)吒?。需排查缺鐵性貧血等繼發(fā)因素，嚴(yán)重者可遵醫(yī)囑使用普拉克索片、羅匹尼羅片、加巴噴丁膠囊調(diào)節(jié)神經(jīng)傳導(dǎo)。

  夜間腿抽筋發(fā)作時(shí)可立即伸直腿部并扳腳背緩解，長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作或伴隨肌無(wú)力癥狀時(shí)應(yīng)排查肌電圖確認(rèn)病因。