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頭部開(kāi)顱手術(shù)后常見(jiàn)癥狀包括頭痛、惡心嘔吐、認(rèn)知功能減退、癲癇發(fā)作等,多與手術(shù)創(chuàng)傷、腦水腫、感染或顱內(nèi)壓變化有關(guān)。
1、頭痛術(shù)后頭痛多由硬膜刺激或顱內(nèi)壓波動(dòng)引起,可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片、曲馬多緩釋片等鎮(zhèn)痛藥物,需監(jiān)測(cè)是否伴隨意識(shí)障礙。
2、惡心嘔吐手術(shù)牽拉腦組織或麻醉反應(yīng)可能導(dǎo)致前庭神經(jīng)刺激,可用甲氧氯普胺片、昂丹司瓊注射液、地塞米松磷酸鈉注射液止吐,持續(xù)嘔吐需排除顱內(nèi)出血。
3、認(rèn)知障礙腦組織暫時(shí)性水腫可能影響記憶力和執(zhí)行力,營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物如奧拉西坦膠囊、胞磷膽堿鈉片、鼠神經(jīng)生長(zhǎng)因子可輔助恢復(fù),需配合認(rèn)知康復(fù)訓(xùn)練。
4、癲癇發(fā)作手術(shù)瘢痕或腦皮層異常放電可能誘發(fā)癲癇,預(yù)防性使用左乙拉西坦片、丙戊酸鈉緩釋片、卡馬西平片,發(fā)作時(shí)保持呼吸道通暢并記錄發(fā)作時(shí)長(zhǎng)。
術(shù)后需保持切口清潔干燥,避免劇烈活動(dòng),定期復(fù)查頭顱CT監(jiān)測(cè)恢復(fù)情況,出現(xiàn)發(fā)熱或意識(shí)改變應(yīng)立即就醫(yī)。
CA72-4糖類抗原是惡性腫瘤的非特異性腫瘤標(biāo)志物,但上升CA72-4升高不一定是惡性腫瘤,確診惡性腫瘤的患者也可能存在CA72-4不升高。
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