指導意見(jiàn)：甲狀腺素手術(shù)一般采用氣管插管全身麻醉，氣管插管很少會(huì )造成氣管以及聲帶的損傷，但在少數情況下，也有可能對聲帶造成輕微損損傷出現聲帶水腫，術(shù)后就有可能出現聲音嘶啞，另外就是手術(shù)引起的喉返神經(jīng)損傷，手術(shù)時(shí)多因處理甲狀腺下極時(shí)不慎將喉返神經(jīng)切斷縫扎，或者挫夾牽拉造成永久性或暫時(shí)性損傷所致，少數也可由血腫或瘢痕組織壓迫或牽拉而發(fā)生，損傷的后果與損傷的性質(zhì)永久性或暫時(shí)性和范圍單側或雙側密切相關(guān)，喉返神經(jīng)含支配聲帶的運動(dòng)神經(jīng)纖維，一側喉返神經(jīng)損傷大都引起聲嘶，術(shù)后可有健側聲帶，代償性地向患側過(guò)度內收而恢復發(fā)音，但很難恢復其原有的音色，雙側喉返神經(jīng)損傷，視其損傷全支前支或后支等不同的平面可導致失聲，或嚴重的呼吸困難甚至窒息，需要立即作氣管切開(kāi)，由于手術(shù)切斷、縫扎等，直接損傷喉返神經(jīng)者，術(shù)中立即出現癥狀而因血腫壓迫，瘢痕組織牽拉等所致者則可在術(shù)后數日才出現癥狀切斷縫扎引起者屬永久性損傷，挫夾、牽拉、血腫壓迫所致則多為暫時(shí)性，經(jīng)理療等及時(shí)處理后，一般可能在3-6個(gè)月內逐漸恢復。