醫(yī)生回答(1)

• 陳健鵬

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  直腸癌手術(shù)后化療有助于降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)，具體方案需根據(jù)腫瘤分期、病理類型、患者身體狀況等因素綜合評(píng)估。

  1、輔助化療作用

  術(shù)后化療可清除潛在殘留癌細(xì)胞，降低局部復(fù)發(fā)和遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移概率，尤其對(duì)II-III期患者獲益明顯。

  2、治療方案選擇

  常用方案包括FOLFOX、CAPEOX等，藥物組合含奧沙利鉑、卡培他濱等，需結(jié)合基因檢測(cè)結(jié)果調(diào)整用藥。

  3、個(gè)體化評(píng)估

  高齡或合并基礎(chǔ)疾病患者需權(quán)衡療效與副作用，可能采用減量方案或單藥治療。

  4、副作用管理

  常見(jiàn)不良反應(yīng)包括骨髓抑制、神經(jīng)毒性等，需定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)并配合營(yíng)養(yǎng)支持治療。

  術(shù)后應(yīng)保持均衡飲食，適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素，定期復(fù)查腫瘤標(biāo)志物及影像學(xué)檢查。