醫(yī)生回答(1)

• 劉愛華

  主任醫(yī)師 北京醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  多數(shù)左腎囊腫無須治療，體積較小且無并發(fā)癥的囊腫通常定期觀察即可。處理方式主要有觀察隨訪、穿刺抽液、硬化治療、腹腔鏡手術(shù)。

  1、觀察隨訪

  直徑小于4厘米的無癥狀單純性囊腫，建議每6-12個(gè)月復(fù)查超聲監(jiān)測變化，無須特殊干預(yù)。

  2、穿刺抽液

  直徑超過5厘米并引起腰部脹痛的囊腫，可在超聲引導(dǎo)下穿刺抽吸囊液，術(shù)后復(fù)發(fā)概率較高。

  3、硬化治療

  抽液后向囊腔內(nèi)注入無水乙醇等硬化劑，可降低復(fù)發(fā)率，適用于復(fù)發(fā)性單純囊腫。

  4、腹腔鏡手術(shù)

  對于多發(fā)囊腫、囊壁鈣化或疑似惡變的復(fù)雜囊腫，需行腹腔鏡去頂減壓術(shù)或部分腎切除術(shù)。

  日常避免劇烈運(yùn)動(dòng)及腰部外傷，每年體檢時(shí)需重點(diǎn)關(guān)注囊腫大小及腎功能指標(biāo)變化。