醫生回答(1)

• 張文同

  主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院

  指導意見(jiàn)：

  8歲兒童便秘可通過(guò)調整飲食、增加運動(dòng)、培養排便習慣、腹部按摩、使用通便藥物等方式改善。便秘通常由飲食結構不合理、水分攝入不足、缺乏運動(dòng)、排便習慣不良、腸道功能紊亂等原因引起。

  1、調整飲食

  增加膳食纖維攝入有助于改善便秘，可適量食用西藍花、燕麥、蘋(píng)果等富含膳食纖維的食物。膳食纖維能促進(jìn)腸道蠕動(dòng)，幫助軟化糞便。避免過(guò)多食用精制米面、油炸食品等低纖維食物。家長(cháng)需注意兒童每日蔬菜水果攝入量應達到推薦標準，并鼓勵孩子養成均衡飲食的習慣。

  2、增加運動(dòng)

  適當增加體育活動(dòng)能刺激腸道蠕動(dòng)，建議每天進(jìn)行30-60分鐘中低強度運動(dòng)，如跳繩、跑步、游泳等。運動(dòng)時(shí)腹肌收縮可對腸道產(chǎn)生按摩作用，促進(jìn)排便。家長(cháng)可陪伴兒童參與趣味性運動(dòng)，培養長(cháng)期運動(dòng)習慣，避免久坐不動(dòng)的生活方式。

  3、培養排便習慣

  建立規律的排便反射對改善便秘很重要，建議每天固定時(shí)間讓兒童嘗試排便，如早餐后15-30分鐘。家長(cháng)需耐心引導，避免催促或責備?？墒褂眯〉首訅|高雙腳，使直腸角度更利于排便。長(cháng)期堅持能幫助形成條件反射，減少糞便在腸道停留時(shí)間。

  4、腹部按摩

  順時(shí)針?lè )较蜉p柔按摩腹部可促進(jìn)腸蠕動(dòng)，按摩時(shí)從右下腹開(kāi)始，經(jīng)右上腹、左上腹至左下腹畫(huà)圈。每次按摩5-10分鐘，力度適中不引起疼痛?？稍趦和膳P時(shí)進(jìn)行，配合溫熱毛巾敷腹效果更佳。家長(cháng)需觀(guān)察兒童反應，如出現不適立即停止。

  5、使用通便藥物

  頑固性便秘可在醫生指導下使用乳果糖口服溶液、開(kāi)塞露、聚乙二醇4000散等藥物。乳果糖口服溶液通過(guò)滲透作用軟化糞便，開(kāi)塞露能直接刺激直腸壁促進(jìn)排便，聚乙二醇4000散可增加糞便含水量。家長(cháng)須嚴格遵醫囑用藥，不可自行調整劑量或長(cháng)期使用。

  家長(cháng)應關(guān)注兒童日常飲食結構，保證充足水分攝入，每天飲水量建議達到1000-1500毫升。鼓勵兒童多吃全谷物、蔬菜水果等富含膳食纖維的食物，限制高糖高脂零食。建立規律的作息時(shí)間，保證充足睡眠。如便秘持續超過(guò)2周或伴隨腹痛、便血等癥狀，應及時(shí)就醫檢查排除器質(zhì)性疾病。平時(shí)可通過(guò)游戲等方式減輕兒童排便時(shí)的心理壓力，避免因疼痛恐懼導致便秘加重。