醫(yī)生回答(1)

• 黃鐘明

  副主任醫(yī)師 北京協(xié)和醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  腎盂積水的癥狀主要包括腰部脹痛、排尿異常、腹部腫塊和發(fā)熱寒戰(zhàn)，病情發(fā)展可能從早期不適進(jìn)展至腎功能損害。

  1、腰部脹痛：

  早期表現(xiàn)為單側(cè)或雙側(cè)腰部持續(xù)性鈍痛，活動(dòng)后加重，可能與輸尿管梗阻導(dǎo)致腎盂壓力升高有關(guān)。

  2、排尿異常：

  出現(xiàn)尿頻尿急或尿量減少，常見于輸尿管結(jié)石或前列腺增生壓迫引起的繼發(fā)性積水。

  3、腹部腫塊：

  嚴(yán)重積水時(shí)可在肋弓下觸及腫大腎臟，多伴隨腎區(qū)叩擊痛，提示腎盂擴(kuò)張程度較重。

  4、發(fā)熱寒戰(zhàn)：

  合并感染時(shí)出現(xiàn)高熱伴畏寒，尿液可能渾濁，需警惕膿腎等嚴(yán)重并發(fā)癥。

  建議出現(xiàn)上述癥狀時(shí)及時(shí)進(jìn)行泌尿系統(tǒng)超聲檢查，避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重腰部負(fù)擔(dān)，每日飲水量保持2000毫升以上。