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兒童尿道下裂應掛小兒泌尿外科或泌尿外科檢查。尿道下裂是男性?xún)和R?jiàn)的先天性尿道畸形,主要表現為尿道開(kāi)口位置偏離正常、陰莖下彎、包皮分布異常等癥狀,可能由遺傳因素、激素水平異常、環(huán)境因素等引起。
小兒泌尿外科是處理兒童泌尿系統疾病的專(zhuān)科,醫生對兒童尿道下裂的診斷和治療具有豐富經(jīng)驗。尿道下裂患兒可能伴隨陰莖發(fā)育異常、排尿困難等癥狀,需通過(guò)體格檢查、超聲等明確分型。輕度患者可能僅需觀(guān)察,中重度患者需手術(shù)矯正,常見(jiàn)術(shù)式包括尿道成形術(shù)、陰莖矯直術(shù)等。
部分醫院未單獨設置小兒泌尿外科時(shí),可選擇泌尿外科就診。醫生會(huì )評估尿道開(kāi)口位置、陰莖彎曲程度及是否合并隱睪等并發(fā)癥。典型病例通過(guò)外觀(guān)即可診斷,復雜情況需進(jìn)行染色體檢查或激素檢測排除兩性畸形。手術(shù)時(shí)機通常選擇6-18月齡,需避免反復尿道感染影響手術(shù)效果。
確診后應避免使用尿不濕摩擦傷口,選擇寬松棉質(zhì)內衣減少刺激。術(shù)后需保持會(huì )陰清潔,遵醫囑使用頭孢克洛干混懸劑等預防感染,定期復查尿道通暢度。日常鼓勵患兒多飲水沖刷尿道,避免劇烈運動(dòng)防止傷口裂開(kāi),發(fā)現排尿異?;虬l(fā)熱需及時(shí)復診。
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