醫(yī)生回答(1)

• 楊小凡

  副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  孩子被魚(yú)刺卡住可通過(guò)海姆立克急救法、鑷子夾取、喉鏡取出、手術(shù)取出等方式處理，通常由進(jìn)食過(guò)快、魚(yú)刺過(guò)大、咽喉結(jié)構(gòu)異常、食管疾病等原因引起。

  1、海姆立克急救法

  家長(zhǎng)需立即站在孩子背后，用拳頭快速向上向內(nèi)沖擊腹部，利用氣流將魚(yú)刺沖出，適用于意識(shí)清醒的兒童，操作時(shí)注意避免肋骨損傷。

  2、鑷子夾取

  家長(zhǎng)可用手電筒觀察魚(yú)刺位置，若卡在扁桃體或咽部淺表處，可用消毒鑷子夾出，操作前需安撫孩子情緒避免掙扎，失敗后應(yīng)立即就醫(yī)。

  3、喉鏡取出

  魚(yú)刺若卡在喉部深處，需耳鼻喉科醫(yī)生用喉鏡定位后取出，可能伴有咽喉腫痛、吞咽困難，需局部麻醉下操作，避免繼發(fā)感染。

  4、手術(shù)取出

  魚(yú)刺刺入食管或引發(fā)膿腫時(shí)需全麻取出，可能與食管狹窄、賁門(mén)失弛緩癥有關(guān)，表現(xiàn)為胸骨后疼痛、嘔血，術(shù)后需禁食抗感染治療。

  避免讓孩子進(jìn)食多刺魚(yú)類時(shí)說(shuō)話跑跳，被卡后禁止吞飯團(tuán)喝醋等錯(cuò)誤方法，及時(shí)就醫(yī)可降低穿孔風(fēng)險(xiǎn)。