醫(yī)生回答(1)

• 張?zhí)炱?/span>

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  左側(cè)腮幫子一張嘴就疼可能是顳下頜關(guān)節(jié)紊亂、牙齦炎、腮腺炎或智齒冠周炎等疾病引起，癥狀從輕度功能障礙到局部感染均可出現(xiàn)。

  1、顳下頜關(guān)節(jié)紊亂

  關(guān)節(jié)盤移位或肌肉勞損導(dǎo)致，表現(xiàn)為張嘴彈響伴疼痛。建議熱敷緩解，避免咀嚼硬物，疼痛明顯時(shí)可短期使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片或塞來(lái)昔布膠囊。

  2、牙齦炎

  牙菌斑刺激牙齦引發(fā)炎癥，可能伴有刷牙出血。需加強(qiáng)巴氏刷牙法清潔，用氯己定含漱液輔助消炎，嚴(yán)重時(shí)口服甲硝唑片、阿莫西林膠囊或頭孢克洛分散片。

  3、腮腺炎

  病毒或細(xì)菌感染導(dǎo)致腮腺紅腫熱痛，可能伴發(fā)熱。需抗病毒治療如利巴韋林顆粒，細(xì)菌感染用青霉素V鉀片，腫脹處可外敷金黃散緩解。

  4、智齒冠周炎

  阻生智齒周圍軟組織感染，常有牙齦腫脹化膿。用復(fù)方氯己定含漱液沖洗，口服奧硝唑膠囊聯(lián)合羅紅霉素膠囊，急性期控制后建議拔除智齒。

  日常避免單側(cè)咀嚼或張口過(guò)大，進(jìn)食后及時(shí)漱口，若疼痛持續(xù)超過(guò)3天或伴發(fā)熱需盡早就醫(yī)明確診斷。