醫(yī)生回答(1)

• 王強

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導意見：

  神經(jīng)性頭痛可遵醫(yī)囑使用天麻素片、正天丸、養(yǎng)血清腦顆粒、川芎茶調(diào)散、通天口服液等中成藥治療。神經(jīng)性頭痛可能與情緒緊張、睡眠不足、頸椎病變等因素有關，通常表現(xiàn)為頭部脹痛、搏動性疼痛等癥狀。

  1、天麻素片

  天麻素片主要成分為天麻提取物，具有鎮(zhèn)靜安神、改善腦部微循環(huán)的作用，適用于由焦慮或血管痙攣引發(fā)的神經(jīng)性頭痛。服藥期間可能出現(xiàn)輕微嗜睡，避免駕駛或高空作業(yè)。對天麻過敏者禁用，孕婦慎用。

  2、正天丸

  正天丸含川芎、白芷等成分，能疏風活血通絡，對緊張性頭痛和偏頭痛混合型神經(jīng)性頭痛有效。常見不良反應為胃腸不適，建議餐后服用。高血壓患者需監(jiān)測血壓變化，出血性疾病患者禁用。

  3、養(yǎng)血清腦顆粒

  養(yǎng)血清腦顆粒由當歸、熟地黃等組成，適用于氣血不足型頭痛伴頭暈、失眠癥狀。服藥期間忌食辛辣刺激食物，感冒發(fā)熱時暫停使用。糖尿病患者應選擇無糖劑型，長期服用需定期檢查肝功能。

  4、川芎茶調(diào)散

  川芎茶調(diào)散為經(jīng)典方劑，對風寒誘發(fā)或月經(jīng)期加重的神經(jīng)性頭痛效果顯著。服藥后可能出現(xiàn)口干，可適量飲水緩解。陰虛火旺者慎用，避免與滋補類中藥同服，連續(xù)使用不超過2周。

  5、通天口服液

  通天口服液含羌活、防風等祛風藥材，適合伴隨惡風畏寒癥狀的神經(jīng)性頭痛。兒童用量需減半，服藥后出現(xiàn)皮疹應停藥。嚴重肝腎功能不全者禁用，不宜與降壓藥物同時服用。

  神經(jīng)性頭痛患者應保持規(guī)律作息，每日睡眠7-8小時，避免過度用腦?？膳浜陷p柔按摩太陽穴、風池穴緩解疼痛，建議用菊花、薄荷代茶飲輔助調(diào)理。注意記錄頭痛發(fā)作時間與誘因，冬季外出戴帽防風寒刺激。若頭痛持續(xù)加重或伴隨嘔吐、視物模糊等癥狀，需立即就醫(yī)排除腦血管病變。中藥治療需辨證施治，不可自行增減藥量或更換藥物。