醫(yī)生回答(1)

• 聶小娟

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  痤瘡桿菌感染可通過外用抗菌藥物、光動力治療、口服抗生素、調(diào)節(jié)皮脂分泌等方式治療。痤瘡桿菌過度繁殖通常與皮脂分泌旺盛、毛囊角化異常、皮膚屏障受損、免疫調(diào)節(jié)失衡等原因有關(guān)。

  1、外用抗菌藥物

  過氧化苯甲酰凝膠可抑制痤瘡桿菌生長，夫西地酸乳膏針對革蘭陽性菌有效，克林霉素磷酸酯凝膠能減少皮膚表面游離脂肪酸。

  2、光動力治療

  藍(lán)光照射可破壞痤瘡桿菌的細(xì)胞膜，紅光具有抗炎作用，聯(lián)合使用可降低細(xì)菌負(fù)荷并改善炎癥性痤瘡。

  3、口服抗生素

  多西環(huán)素通過抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)合成發(fā)揮作用，米諾環(huán)素可穿透毛囊皮脂腺單位，阿奇霉素適用于不耐受四環(huán)素類患者。

  4、調(diào)節(jié)皮脂分泌

  異維A酸膠囊可顯著減少皮脂分泌，螺內(nèi)酯片適用于女性激素相關(guān)痤瘡，復(fù)合維生素B族有助于改善脂質(zhì)代謝。

  保持面部清潔時避免過度去角質(zhì)，選擇無油配方的護(hù)膚品，飲食上減少高糖高脂攝入，癥狀持續(xù)加重需及時就醫(yī)評估。