醫生回答(1)

• 袁曉勇

  副主任醫師 北京大學(xué)第一醫院

  指導意見(jiàn)：

  2型糖尿病可能由遺傳因素、肥胖、胰島素抵抗、不良飲食習慣、缺乏運動(dòng)等原因引起。2型糖尿病是一種慢性代謝性疾病，主要表現為血糖升高，可能與多種因素共同作用有關(guān)。

  1、遺傳因素

  2型糖尿病具有明顯的家族聚集性，如果父母或兄弟姐妹患有糖尿病，個(gè)體患病概率會(huì )顯著(zhù)。遺傳因素可能導致胰島β細胞功能異?；蛞葝u素敏感性下降。對于有家族史的人群，建議定期監測血糖水平，及早發(fā)現異常并采取干預措施。

  2、肥胖

  肥胖是2型糖尿病的重要危險因素，尤其是腹型肥胖。脂肪組織過(guò)多會(huì )導致胰島素抵抗，使胰島素無(wú)法正常發(fā)揮作用。肥胖還會(huì )引發(fā)慢性低度炎癥，進(jìn)一步加重胰島素敏感性下降?？刂企w重在正常范圍內有助于降低患病風(fēng)險。

  3、胰島素抵抗

  胰島素抵抗是指機體對胰島素的敏感性降低，需要更多胰島素才能維持正常血糖水平。長(cháng)期胰島素抵抗會(huì )導致胰島β細胞功能逐漸衰竭。胰島素抵抗可能與脂肪分布異常、炎癥因子增加等因素有關(guān)。改善生活方式有助于提高胰島素敏感性。

  4、不良飲食習慣

  長(cháng)期高糖、高脂飲食會(huì )增加2型糖尿病發(fā)病風(fēng)險。過(guò)量攝入精制碳水化合物和含糖飲料會(huì )導致血糖快速升高，增加胰島素負擔。飲食中缺乏膳食纖維也會(huì )影響血糖控制。均衡飲食，控制總熱量攝入對預防糖尿病至關(guān)重要。

  5、缺乏運動(dòng)

  體力活動(dòng)不足會(huì )降低肌肉對葡萄糖的攝取和消耗，加重胰島素抵抗。規律運動(dòng)可以提高胰島素敏感性，幫助維持正常血糖水平。久坐不動(dòng)的生活方式是2型糖尿病的重要危險因素之一。建議每周進(jìn)行適量有氧運動(dòng)和抗阻訓練。

  預防2型糖尿病需要從生活方式入手，保持健康體重，均衡飲食，規律運動(dòng)，避免吸煙和過(guò)量飲酒。對于高危人群，應定期進(jìn)行血糖檢測，早期發(fā)現血糖異常并及時(shí)干預。已確診患者應在醫生指導下規范治療，控制血糖在目標范圍內，預防并發(fā)癥發(fā)生。