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腎結石可通過(guò)多飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、手術(shù)取石等方式治療。日常需注意限制高草酸食物攝入、控制鈉鹽攝入量、避免過(guò)量補鈣、保持適度運動(dòng)。
1、多飲水每日飲水量建議超過(guò)2000毫升,有助于稀釋尿液并促進(jìn)小結石排出。避免飲用含糖飲料,可選擇檸檬水等堿性飲品。
2、藥物排石直徑小于6毫米的結石可遵醫囑使用坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉等藥物。這些藥物可能與輸尿管松弛、消炎鎮痛、尿液堿化等作用機制相關(guān)。
3、體外沖擊波碎石適用于直徑6-20毫米的腎盂或上段輸尿管結石。需通過(guò)影像定位后利用沖擊波將結石粉碎,術(shù)后可能出現血尿、腎絞痛等短期反應。
4、手術(shù)取石經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)適用于大于20毫米的鹿角形結石,輸尿管軟鏡適用于中下段輸尿管結石。手術(shù)風(fēng)險包括出血、感染等,需嚴格評估適應證。
建議定期復查泌尿系超聲,出現劇烈腰痛、血尿或發(fā)熱時(shí)應及時(shí)就診。日??蛇m量食用西瓜、冬瓜等利尿食物,避免長(cháng)期久坐。
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