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腎結石大于1.5厘米可通過(guò)體外沖擊波碎石術(shù)、輸尿管鏡碎石術(shù)、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)、開(kāi)放手術(shù)等方式治療。腎結石的形成通常與水分攝入不足、高鹽高蛋白飲食、代謝異常、尿路梗阻等原因有關(guān)。
1、體外沖擊波碎石術(shù)適用于硬度較低的結石，通過(guò)高頻聲波將結石粉碎后隨尿液排出?？赡芘c尿鈣過(guò)高、草酸鹽沉積等因素有關(guān)，常表現為腰痛、血尿等癥狀。
2、輸尿管鏡碎石術(shù)通過(guò)尿道置入內鏡直接粉碎結石，適合輸尿管中下段結石?？赡芘c尿酸代謝異常、尿路感染有關(guān)，伴隨尿頻、排尿困難等癥狀。
3、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)在腰部建立通道取出大體積結石，適用于復雜腎盂結石?？赡芘c甲狀旁腺功能亢進(jìn)、先天性畸形相關(guān)，易引發(fā)腎積水、反復感染。
4、開(kāi)放手術(shù)傳統開(kāi)腹取石適用于合并嚴重解剖異常者。多與長(cháng)期尿路梗阻、鹿角形結石有關(guān)，可能伴隨腎功能損傷。
術(shù)后需每日飲水超過(guò)2000毫升，限制菠菜、動(dòng)物內臟等高草酸食物，定期復查泌尿系超聲監測復發(fā)情況。
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