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嚴重甲狀腺瘤可通過(guò)手術(shù)切除、放射性碘治療、甲狀腺激素抑制治療、靶向藥物治療等方式干預。治療方法選擇與腫瘤性質(zhì)、大小、轉移情況等因素相關(guān)。
1、手術(shù)切除甲狀腺全切或部分切除是主要治療手段，適用于局部壓迫癥狀明顯或惡性風(fēng)險高的患者。術(shù)后可能出現甲狀旁腺功能減退、聲帶麻痹等并發(fā)癥。
2、放射性碘治療用于清除術(shù)后殘留甲狀腺組織或轉移灶，對分化型甲狀腺癌效果顯著(zhù)。治療前需低碘飲食準備，治療后須隔離防護輻射。
3、激素抑制治療通過(guò)口服左甲狀腺素鈉抑制促甲狀腺激素分泌，降低腫瘤復發(fā)風(fēng)險。需定期監測甲狀腺功能調整劑量，長(cháng)期過(guò)量可能導致骨質(zhì)疏松。
4、靶向藥物治療針對晚期甲狀腺癌的分子靶向藥物如樂(lè )伐替尼、索拉非尼可抑制腫瘤進(jìn)展。常見(jiàn)不良反應包括高血壓、手足綜合征等。
確診后應盡早就醫制定個(gè)體化方案，術(shù)后需終身隨訪(fǎng)甲狀腺功能，日常注意避免頸部受壓并保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入。
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