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糖尿病急性并發(fā)癥主要包括糖尿病酮癥酸中毒、高滲性高血糖狀態(tài)、低血糖癥、乳酸性酸中毒和感染性并發(fā)癥。
1、酮癥酸中毒胰島素嚴重不足時(shí)脂肪分解產(chǎn)生酮體,表現為深大呼吸、惡心嘔吐,需立即補液并靜脈注射胰島素。
2、高血糖高滲狀態(tài)血糖超過(guò)33.3mmol/L導致血漿滲透壓升高,出現意識障礙,治療需快速補液并小劑量胰島素持續靜滴。
3、嚴重低血糖降糖藥物過(guò)量或進(jìn)食不足導致血糖低于3.9mmol/L,表現為冷汗心悸,即刻口服葡萄糖或靜脈推注高糖。
4、乳酸性酸中毒雙胍類(lèi)藥物使用不當引發(fā)乳酸堆積,出現腹痛嗜睡,需停用致病藥物并進(jìn)行血液凈化治療。
5、急性感染高血糖環(huán)境易繼發(fā)泌尿系統感染、足部壞疽等,需強化血糖控制并針對性使用抗生素。
糖尿病患者應定期監測血糖,隨身攜帶急救卡,出現急性并發(fā)癥征兆時(shí)須立即就醫處理。
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