醫(yī)生回答(1)

• 聶小娟

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  褥瘡根據(jù)組織損傷程度可分為四期，主要有淤血紅潤期、炎性浸潤期、淺表潰瘍期、壞死潰瘍期。

  1、淤血紅潤期

  皮膚受壓部位出現(xiàn)暫時(shí)性血液循環(huán)障礙，表現(xiàn)為局部紅斑、皮溫升高，解除壓力后30分鐘紅斑不消退，此時(shí)皮膚完整無破損。

  2、炎性浸潤期

  真皮層受損出現(xiàn)炎性反應(yīng)，表現(xiàn)為紫紅色硬結(jié)、表皮水皰形成，可能伴有疼痛或麻木感，皮下組織尚未壞死。

  3、淺表潰瘍期

  全層皮膚缺損延伸至皮下脂肪層，創(chuàng)面呈火山口狀，可見黃色腐肉或滲液，但未累及肌肉、肌腱等深層組織。

  4、壞死潰瘍期

  壞死組織侵入深層肌肉、骨骼或韌帶，創(chuàng)面有黑色焦痂或惡臭膿液，常伴嚴(yán)重感染甚至敗血癥。

  預(yù)防褥瘡需每2小時(shí)變換體位，保持皮膚清潔干燥，營養(yǎng)不良患者應(yīng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C促進(jìn)傷口修復(fù)。