醫(yī)生回答(1)

• 郭朝陽(yáng)

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  肺結(jié)核可能由結(jié)核分枝桿菌感染、免疫力低下、長(zhǎng)期接觸傳染源、慢性基礎(chǔ)疾病等原因引起，可通過(guò)藥物治療、增強(qiáng)免疫力、隔離防護(hù)、定期篩查等方式干預(yù)。

  1、病原體感染

  結(jié)核分枝桿菌經(jīng)呼吸道侵入肺部是直接致病因素，患者咳嗽時(shí)產(chǎn)生的飛沫可傳播病原體，治療需規(guī)范使用異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等抗結(jié)核藥物。

  2、免疫力下降

  艾滋病、糖尿病等疾病或長(zhǎng)期使用免疫抑制劑會(huì)導(dǎo)致免疫功能受損，增加感染風(fēng)險(xiǎn)，需控制基礎(chǔ)疾病并補(bǔ)充蛋白質(zhì)等營(yíng)養(yǎng)素提升抵抗力。

  3、密切接觸傳播

  與活動(dòng)性肺結(jié)核患者共處密閉空間或頻繁接觸可能被感染，建議佩戴口罩并保持通風(fēng)，高危人群可預(yù)防性服用異煙肼。

  4、慢性疾病誘發(fā)

  塵肺病、慢性阻塞性肺疾病等肺部病變可能破壞局部防御機(jī)制，需積極治療原發(fā)病并定期進(jìn)行結(jié)核菌素試驗(yàn)篩查。

  保持室內(nèi)空氣流通，均衡攝入牛奶雞蛋等優(yōu)質(zhì)蛋白，出現(xiàn)持續(xù)咳嗽低熱癥狀應(yīng)及時(shí)進(jìn)行痰涂片檢查。