醫(yī)生回答(1)

• 曹廣

  主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  孕婦急性淋巴結(jié)炎可通過熱敷、抗生素治療、局部護(hù)理、調(diào)整飲食、充分休息等方式治療。急性淋巴結(jié)炎通常由細(xì)菌感染、病毒感染、免疫反應(yīng)、鄰近組織炎癥擴(kuò)散、外傷感染等原因引起。

  1、熱敷

  熱敷有助于促進(jìn)局部血液循環(huán)，緩解淋巴結(jié)腫痛。孕婦可用溫?zé)崦矸笥谀[大淋巴結(jié)處，溫度控制在40-45攝氏度，每次持續(xù)15-20分鐘，每日重復(fù)進(jìn)行2-3次。熱敷時需避開腹部，注意防止?fàn)C傷皮膚。若出現(xiàn)皮膚發(fā)紅或不適感應(yīng)立即停止。

  2、抗生素治療

  細(xì)菌性淋巴結(jié)炎需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用孕婦安全抗生素。常用藥物包括阿莫西林膠囊、頭孢呋辛酯片、青霉素V鉀片等。使用前需明確過敏史，完成血常規(guī)等檢查。治療期間需監(jiān)測胎兒情況，出現(xiàn)皮疹、腹瀉等不良反應(yīng)應(yīng)及時就醫(yī)調(diào)整用藥方案。

  3、局部護(hù)理

  保持淋巴結(jié)區(qū)域皮膚清潔干燥，避免抓撓或擠壓腫大淋巴結(jié)?？赏庥玫夥疽侯A(yù)防繼發(fā)感染，穿著寬松衣物減少摩擦。若淋巴結(jié)表面出現(xiàn)破潰，需每日用生理鹽水清洗后覆蓋無菌敷料。洗澡時水溫不宜過高，避免使用刺激性洗浴產(chǎn)品。

  4、調(diào)整飲食

  增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如雞蛋、魚肉、豆制品，補(bǔ)充維生素C豐富的橙子、獼猴桃等水果。每日飲水1500-2000毫升，避免辛辣刺激食物?？蛇m量食用具有消炎作用的食材如金銀花茶、綠豆湯。注意飲食衛(wèi)生，生冷食物需徹底加熱后食用。

  5、充分休息

  保證每日8-10小時睡眠，避免勞累和劇烈運(yùn)動。采取左側(cè)臥位改善血液循環(huán)，使用孕婦枕減輕身體壓力。保持情緒穩(wěn)定，可通過聽音樂、閱讀等方式放松。如出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或淋巴結(jié)快速增大，需立即臥床休息并就醫(yī)檢查。

  孕婦治療期間應(yīng)定期產(chǎn)檢監(jiān)測胎兒發(fā)育，避免自行服用退熱藥或消炎藥。注意觀察體溫變化，每日測量2-3次。保持居住環(huán)境通風(fēng)，與呼吸道感染者保持距離。出現(xiàn)頭痛、嘔吐、淋巴結(jié)化膿等嚴(yán)重癥狀時須急診處理?？祻?fù)后仍需注意增強(qiáng)體質(zhì)，預(yù)防上呼吸道感染等誘發(fā)因素。