醫生回答(1)

• 曲中玉

  副主任醫師 山東省立醫院

  指導意見(jiàn)：

  20歲三個(gè)月不來(lái)月經(jīng)可能與多囊卵巢綜合征、精神壓力過(guò)大、過(guò)度減肥、甲狀腺功能異常等因素有關(guān)。

  1、多囊卵巢綜合征

  多囊卵巢綜合征可能導致激素水平紊亂，表現為月經(jīng)稀發(fā)或閉經(jīng)，可通過(guò)超聲檢查和激素水平檢測確診，醫生可能建議口服短效避孕藥調節周期。

  2、精神壓力過(guò)大

  長(cháng)期焦慮緊張會(huì )抑制下丘腦功能，影響促性腺激素分泌，建議通過(guò)心理咨詢(xún)、規律作息等方式緩解壓力，多數人在壓力減輕后月經(jīng)可自然恢復。

  3、過(guò)度減肥

  體脂率過(guò)低會(huì )導致瘦素水平下降，影響下丘腦-垂體-卵巢軸功能，需逐步恢復均衡飲食，保證每日攝入足夠熱量和優(yōu)質(zhì)蛋白，必要時(shí)需營(yíng)養科會(huì )診。

  4、甲狀腺功能異常

  甲狀腺功能亢進(jìn)或減退都會(huì )干擾月經(jīng)周期，需檢測TSH、FT3、FT4等指標，確診后需服用左甲狀腺素鈉或抗甲狀腺藥物進(jìn)行針對性治療。

  建議保持規律作息，適當補充含鐵豐富的動(dòng)物肝臟和深色蔬菜，避免劇烈運動(dòng)，若持續閉經(jīng)應及時(shí)就診婦科或內分泌科。