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胎兒三尖瓣狹窄多數(shù)情況無(wú)需過(guò)度擔(dān)憂,但需要密切監(jiān)測(cè)心臟發(fā)育情況。
1、病理特征:三尖瓣狹窄是指胎兒心臟右心室與右心房之間的瓣膜開口異常狹窄,可能導(dǎo)致血流受阻,輕度狹窄通常不影響胎兒存活。
2、預(yù)后評(píng)估:約半數(shù)胎兒三尖瓣狹窄會(huì)隨生長(zhǎng)發(fā)育自行改善,重度狹窄可能引起右心發(fā)育不良綜合征,需出生后手術(shù)治療。
3、監(jiān)測(cè)方案:建議每2-4周進(jìn)行胎兒超聲心動(dòng)圖檢查,評(píng)估瓣膜狹窄程度、右心功能及是否伴發(fā)其他心臟畸形。
4、干預(yù)時(shí)機(jī):除非出現(xiàn)胎兒心力衰竭或水腫,一般不考慮宮內(nèi)干預(yù),出生后根據(jù)病情選擇球囊擴(kuò)張或瓣膜置換術(shù)。
孕婦應(yīng)保持規(guī)律產(chǎn)檢,避免劇烈運(yùn)動(dòng),注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,發(fā)現(xiàn)胎動(dòng)異常及時(shí)就醫(yī)復(fù)查超聲心動(dòng)。
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