醫(yī)生回答(1)

• 曹廣

  主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  下腹疼痛可能由胃腸功能紊亂、泌尿系統(tǒng)感染、婦科疾病、腸道梗阻等原因引起，需根據(jù)具體病因采取相應(yīng)治療措施。

  1、胃腸功能紊亂

  飲食不規(guī)律或精神壓力可能導(dǎo)致胃腸痙攣，表現(xiàn)為陣發(fā)性隱痛，可通過熱敷腹部、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)緩解，必要時(shí)使用顛茄片、匹維溴銨或馬來酸曲美布汀調(diào)節(jié)胃腸動(dòng)力。

  2、泌尿系統(tǒng)感染

  細(xì)菌感染引發(fā)的膀胱炎或輸尿管結(jié)石常伴隨尿頻尿急，需進(jìn)行抗感染治療，可選用左氧氟沙星、頭孢克肟或磷霉素氨丁三醇，同時(shí)增加水分?jǐn)z入促進(jìn)細(xì)菌排出。

  3、婦科疾病

  盆腔炎或卵巢囊腫可能導(dǎo)致持續(xù)性墜痛，與生殖系統(tǒng)感染或激素失衡有關(guān)，表現(xiàn)為異常陰道分泌物，需使用甲硝唑、多西環(huán)素或頭孢曲松鈉聯(lián)合治療，超聲檢查明確病灶。

  4、腸道梗阻

  腸粘連或腫瘤壓迫引發(fā)的絞痛伴嘔吐便秘，需禁食胃腸減壓，嚴(yán)重者行腸切除吻合術(shù)或支架置入術(shù)，CT檢查可明確梗阻部位及性質(zhì)。

  出現(xiàn)持續(xù)加重或伴隨發(fā)熱便血的下腹疼痛應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，日常避免生冷刺激飲食，保持規(guī)律作息有助于預(yù)防功能性腹痛。