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心律不齊和房顫不是一回事，房顫是心律不齊的一種類型。心律不齊是指心臟跳動(dòng)的節(jié)律、頻率或起源異常的總稱，而房顫特指心房無(wú)規(guī)律顫動(dòng)的一種心律失常。
心律不齊包含多種類型，除房顫外還包括竇性心律不齊、室性早搏、房室傳導(dǎo)阻滯等。這些情況可能由生理性因素如情緒緊張、劇烈運(yùn)動(dòng)引起，也可能與器質(zhì)性心臟病、電解質(zhì)紊亂或藥物副作用相關(guān)。典型表現(xiàn)包括心悸、胸悶、頭暈，部分患者可能無(wú)明顯癥狀。日常需避免咖啡因和酒精攝入，定期監(jiān)測(cè)心率變化。
房顫的特征是心房電活動(dòng)紊亂，導(dǎo)致心室率快而不規(guī)則。其病因常與高血壓、冠心病、心臟瓣膜病等基礎(chǔ)疾病相關(guān)，長(zhǎng)期未控制可能增加腦卒中風(fēng)險(xiǎn)。患者可能出現(xiàn)脈搏強(qiáng)弱不等、活動(dòng)耐力下降，部分人可能以腦梗死為首發(fā)表現(xiàn)。治療需根據(jù)CHA2DS2-VASc評(píng)分決定抗凝策略，同時(shí)控制心室率和轉(zhuǎn)復(fù)竇律。
建議出現(xiàn)心慌、脈搏異常時(shí)及時(shí)進(jìn)行心電圖或動(dòng)態(tài)心電圖檢查，明確心律失常類型。日常需限制濃茶、酒精攝入，避免過(guò)度勞累，合并高血壓或糖尿病者應(yīng)嚴(yán)格控制基礎(chǔ)疾病。若確診房顫，需遵醫(yī)囑長(zhǎng)期抗凝治療并定期復(fù)查凝血功能。
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