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雙陰道雙子宮屬于女性生殖道先天性畸形，可能由胚胎期苗勒管融合異常、遺傳因素、孕期藥物暴露、環(huán)境因素等原因引起，可通過(guò)婦科檢查、影像學(xué)評(píng)估、手術(shù)矯正、定期隨訪等方式干預(yù)。
1、苗勒管異常胚胎發(fā)育過(guò)程中兩側(cè)苗勒管未完全融合導(dǎo)致，通常無(wú)癥狀，部分患者可能出現(xiàn)經(jīng)血排出不暢。無(wú)癥狀者無(wú)須治療，出現(xiàn)癥狀需手術(shù)重建生殖道結(jié)構(gòu)。
2、遺傳因素部分病例存在家族聚集性，可能與基因突變有關(guān)。建議有家族史者孕前進(jìn)行遺傳咨詢，孕期加強(qiáng)超聲監(jiān)測(cè)。
3、藥物暴露妊娠早期接觸己烯雌酚等藥物可能干擾胚胎發(fā)育。確診后需評(píng)估子宮功能，必要時(shí)使用雌孕激素調(diào)節(jié)內(nèi)膜生長(zhǎng)。
4、環(huán)境因素孕期接觸電離輻射或化學(xué)污染物可能增加風(fēng)險(xiǎn)。合并不孕時(shí)可考慮宮腔鏡矯形術(shù)，術(shù)后使用抗生素預(yù)防感染。
建議每半年進(jìn)行婦科超聲檢查，避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致子宮扭轉(zhuǎn)，妊娠期需在高危產(chǎn)科門診密切監(jiān)測(cè)。
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