醫(yī)生回答(1)

• 張博

  副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  腰椎間盤突出可通過臥床休息、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。腰椎間盤突出通常由長期勞損、姿勢(shì)不良、椎間盤退變、外傷等原因引起。

  1、臥床休息

  急性期需嚴(yán)格臥床2-3周，選擇硬板床并保持腰椎生理曲度，避免久坐久站及腰部負(fù)重活動(dòng)。

  2、物理治療

  牽引治療可減輕椎間盤壓力，超短波等理療能緩解炎癥，推拿需由專業(yè)醫(yī)師操作避免加重?fù)p傷。

  3、藥物治療

  非甾體抗炎藥如塞來昔布可緩解疼痛，肌松藥如乙哌立松改善肌肉痙攣，神經(jīng)營養(yǎng)藥如甲鈷胺促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)。

  4、手術(shù)治療

  椎間孔鏡髓核摘除術(shù)適用于單側(cè)神經(jīng)根壓迫，腰椎融合術(shù)用于嚴(yán)重椎間盤退變伴不穩(wěn)，需嚴(yán)格評(píng)估手術(shù)指征。

  日常注意保持正確姿勢(shì)，加強(qiáng)腰背肌鍛煉，避免提重物及突然扭轉(zhuǎn)動(dòng)作，肥胖者需控制體重減輕腰椎負(fù)荷。