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嚴(yán)重干眼癥可通過(guò)人工淚液替代治療、抗炎藥物治療、淚小點(diǎn)栓塞術(shù)、自體血清滴眼液等方式治療。嚴(yán)重干眼癥通常由淚液分泌不足、瞼板腺功能障礙、環(huán)境因素刺激、自身免疫性疾病等原因引起。
1、人工淚液使用玻璃酸鈉滴眼液、羧甲基纖維素鈉滴眼液、聚乙烯醇滴眼液等補(bǔ)充淚液,緩解角膜干燥。適用于淚液分泌減少型干眼癥,需避免含防腐劑產(chǎn)品長(zhǎng)期使用。
2、抗炎治療環(huán)孢素A滴眼液、他克莫司滴眼液等可抑制眼表炎癥反應(yīng)。與瞼板腺功能障礙相關(guān)的干眼癥可能伴隨瞼緣充血、油脂分泌物增多等癥狀。
3、淚小點(diǎn)栓塞通過(guò)硅膠栓暫時(shí)性或永久性封閉淚小點(diǎn),減少淚液流失。對(duì)于中重度蒸發(fā)過(guò)強(qiáng)型干眼癥,可能需聯(lián)合瞼板腺熱脈動(dòng)治療。
4、自體血清含生長(zhǎng)因子的自體血清滴眼液能促進(jìn)角膜修復(fù)。干燥綜合征等自身免疫性疾病導(dǎo)致的干眼癥可能伴發(fā)口腔干燥、關(guān)節(jié)疼痛等全身癥狀。
建議保持環(huán)境濕度,避免長(zhǎng)時(shí)間用眼,定期進(jìn)行瞼緣清潔,嚴(yán)重者需在眼科醫(yī)生指導(dǎo)下制定個(gè)性化治療方案。
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