醫(yī)生回答(1)

• 冷啟剛

  主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導意見：

  有月經(jīng)感卻無月經(jīng)來潮可能與激素波動、黃體功能不全、多囊卵巢綜合征、子宮內(nèi)膜異位癥等因素有關(guān)。

  1、激素波動

  精神壓力或作息紊亂導致下丘腦功能失調(diào)，引起雌孕激素分泌異常。可通過規(guī)律作息、熱敷下腹部緩解，嚴重時需在醫(yī)生指導下服用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物。

  2、黃體功能不全

  排卵后黃體分泌孕酮不足導致子宮內(nèi)膜脫落延遲。通常伴有經(jīng)前點滴出血，可遵醫(yī)囑使用黃體酮陰道緩釋凝膠、戊酸雌二醇片等補充孕激素。

  3、多囊卵巢綜合征

  高雄激素血癥導致無排卵性閉經(jīng)，常伴有多毛、痤瘡。需通過二甲雙胍緩釋片調(diào)節(jié)代謝，配合炔雌醇環(huán)丙孕酮片調(diào)整月經(jīng)周期。

  4、子宮內(nèi)膜異位癥

  異位內(nèi)膜組織影響卵巢功能，可能出現(xiàn)進行性痛經(jīng)。診斷后可采用左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)或注射醋酸亮丙瑞林微球治療。

  建議記錄月經(jīng)周期變化，避免過度節(jié)食，若癥狀持續(xù)超過3個月需就醫(yī)排除妊娠及器質(zhì)性疾病。