醫(yī)生回答(1)

• 公衍民

  主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  邊緣性臍帶入口與胎兒性別無關(guān)。邊緣性臍帶入口屬于胎盤附著位置異常，其發(fā)生與胎兒性別無明確關(guān)聯(lián)，主要影響因素包括胎盤發(fā)育異常、子宮形態(tài)異常、多胎妊娠及既往宮腔操作史等。

  1、胎盤發(fā)育異常

  胚胎期絨毛膜絨毛分布不均可能導(dǎo)致臍帶偏離胎盤中心附著，形成邊緣性入口，超聲監(jiān)測胎盤血流可評估胎兒供氧情況。

  2、子宮形態(tài)異常

  子宮畸形或?qū)m腔粘連可能限制胎盤正常著床位置，增加邊緣附著概率，需通過三維超聲明確子宮結(jié)構(gòu)。

  3、多胎妊娠因素

  雙胎及以上妊娠時胎盤面積增大，臍帶附著位置變異度增高，邊緣性入口發(fā)生率約為單胎妊娠的2倍。

  4、宮腔操作史

  多次人工流產(chǎn)或?qū)m腔鏡手術(shù)可能損傷子宮內(nèi)膜，影響胎盤著床位置選擇，孕前宮腔評估有助于風(fēng)險預(yù)判。

  孕期發(fā)現(xiàn)邊緣性臍帶入口應(yīng)加強胎兒監(jiān)護，避免劇烈運動，定期進行胎心監(jiān)測和超聲檢查評估胎盤功能。