醫(yī)生回答(1)

• 崔界峰

  副主任醫(yī)師 北京回龍觀醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  恐懼癥的癥狀主要有心悸、出汗、顫抖、呼吸困難、回避行為等?？謶职Y是一種以過度或不合理的恐懼為特征的心理障礙，患者在面對特定對象或情境時會出現(xiàn)強烈的焦慮反應(yīng)。

  1、心悸

  恐懼癥患者在接觸恐懼源時可能出現(xiàn)心悸，表現(xiàn)為心跳加快、心慌等。這種情況通常與自主神經(jīng)系統(tǒng)過度激活有關(guān)，患者可能感到心臟劇烈跳動甚至胸痛。心悸可能伴隨其他軀體癥狀如頭暈或乏力。部分患者會因心悸而產(chǎn)生對心臟疾病的擔(dān)憂，進一步加重焦慮。醫(yī)生可能建議進行心電圖檢查排除器質(zhì)性疾病。

  2、出汗

  恐懼癥發(fā)作時常伴有明顯出汗，尤其是手掌、腋下等部位。這種出汗與正常生理性出汗不同，往往突然發(fā)生且量多。出汗是身體對恐懼的自然反應(yīng)，由交感神經(jīng)興奮引起?；颊呖赡芤虼罅砍龊苟械綄擂位虿贿m。在社交恐懼癥中，出汗可能成為患者回避社交場合的原因之一。

  3、顫抖

  肢體顫抖是恐懼癥的常見表現(xiàn)，多見于四肢和聲音。顫抖程度從輕微到嚴(yán)重不等，可能影響正?；顒?。這種不自主運動由肌肉緊張和腎上腺素分泌增加導(dǎo)致。部分患者的顫抖僅在特定情境下出現(xiàn)，如公開演講時。嚴(yán)重的顫抖可能導(dǎo)致患者完全無法完成某些動作或任務(wù)。

  4、呼吸困難

  恐懼癥患者可能出現(xiàn)呼吸急促、窒息感或胸悶等呼吸困難癥狀。這些癥狀常被誤認(rèn)為是呼吸系統(tǒng)疾病。實際上這是焦慮引發(fā)的過度換氣反應(yīng)，可能導(dǎo)致頭暈或手腳麻木。特定恐懼癥如幽閉恐懼癥患者在密閉空間中呼吸困難尤為明顯。深呼吸練習(xí)可能有助于緩解這類癥狀。

  5、回避行為

  回避是恐懼癥的核心癥狀，患者會極力避免接觸恐懼對象或情境。這種回避行為可能嚴(yán)重影響日常生活和工作。長期回避會導(dǎo)致癥狀加重和社會功能下降。如廣場恐懼癥患者可能逐漸不敢出門。認(rèn)知行為療法通過逐步暴露幫助患者減少回避行為。

  恐懼癥患者應(yīng)注意保持規(guī)律作息，保證充足睡眠。適當(dāng)進行有氧運動如散步、游泳有助于緩解焦慮癥狀。飲食上可增加富含維生素B的食物如全谷物、綠葉蔬菜。避免攝入過多咖啡因和酒精。建議尋求專業(yè)心理幫助，在醫(yī)生指導(dǎo)下進行系統(tǒng)治療。家人應(yīng)給予理解和支持，不要強迫患者面對恐懼源。