醫(yī)生回答(1)

• 王亮

  副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  左側(cè)胃與肋骨間疼痛可能由胃食管反流、肋軟骨炎、胃炎、胃潰瘍等原因引起，需結(jié)合具體癥狀判斷病情。

  1、胃食管反流

  胃酸反流刺激食管可引發(fā)灼痛感，常伴隨反酸、噯氣?？勺襻t(yī)囑使用奧美拉唑、鋁碳酸鎂、莫沙必利等藥物抑制胃酸或促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。

  2、肋軟骨炎

  肋軟骨無菌性炎癥會(huì)導(dǎo)致局部壓痛，疼痛隨呼吸或按壓加重。建議熱敷緩解，必要時(shí)使用布洛芬、塞來昔布等非甾體抗炎藥。

  3、胃炎

  胃黏膜炎癥可能因幽門螺桿菌感染或藥物刺激導(dǎo)致，表現(xiàn)為隱痛、腹脹。需完善胃鏡檢查，常用藥物包括雷貝拉唑、膠體果膠鉍、阿莫西林。

  4、胃潰瘍

  胃黏膜深層損傷多與幽門螺桿菌相關(guān)，疼痛具有規(guī)律性進(jìn)食后加重特征。確診需胃鏡檢查，治療需聯(lián)合泮托拉唑、克拉霉素、枸櫞酸鉍鉀等藥物。

  避免辛辣刺激飲食，疼痛持續(xù)或加重時(shí)需及時(shí)消化內(nèi)科就診，完善胃鏡或影像學(xué)檢查明確診斷。