醫(yī)生回答(1)

• 周冬

  副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  寶寶吃奶沒吃飽就睡著可能由生理性吮吸疲勞、哺乳姿勢(shì)不當(dāng)、乳汁流速異常、胃食管反流等原因引起，可通過調(diào)整哺乳節(jié)奏、檢查銜乳姿勢(shì)、控制單次哺乳時(shí)長等方式改善喂養(yǎng)效率。

  1、吮吸疲勞

  新生兒口腔肌肉力量弱，持續(xù)吮吸易疲勞。建議家長采用輕觸耳垂、更換哺乳體位等方法喚醒寶寶，無須額外干預(yù)，隨月齡增長可自然改善。

  2、銜乳不當(dāng)

  錯(cuò)誤銜乳導(dǎo)致吸吮效率低下。家長需確保寶寶含住大部分乳暈，哺乳時(shí)聽到規(guī)律吞咽聲，必要時(shí)咨詢哺乳指導(dǎo)糾正姿勢(shì)。

  3、乳汁流速

  過快流速易嗆奶引發(fā)防御性睡眠，過慢流速增加吮吸負(fù)擔(dān)。可通過手指按壓乳暈調(diào)節(jié)流速，或使用防脹氣奶嘴輔助喂養(yǎng)。

  4、胃食管反流

  可能與賁門發(fā)育不全有關(guān)，常伴隨吐奶、弓背哭鬧?？勺襻t(yī)囑使用鋁鎂混懸液、乳糖酶制劑或促胃腸動(dòng)力藥，哺乳后保持豎抱體位20分鐘。

  哺乳間隙可嘗試拍嗝喚醒，記錄每日有效吮吸時(shí)間，若體重增長遲緩或持續(xù)拒奶需兒科就診排除先天性代謝異常等病理因素。