醫生回答(1)

• 張國喜

  副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院

  指導意見(jiàn)：

  增大陰莖手術(shù)在醫學(xué)上是可行的，但需嚴格評估手術(shù)適應癥及風(fēng)險。這類(lèi)手術(shù)主要包括陰莖延長(cháng)術(shù)和增粗術(shù)，適用于先天性發(fā)育異常、外傷后畸形等特定情況。手術(shù)需由專(zhuān)業(yè)整形外科醫生操作，并充分告知患者術(shù)后可能出現的并發(fā)癥。

  陰莖延長(cháng)術(shù)通過(guò)切斷部分陰莖懸韌帶使埋藏于體內的海綿體部分外露，理論上可增加1-3厘米可見(jiàn)長(cháng)度，但實(shí)際效果受個(gè)體解剖結構限制。增粗術(shù)常用自體脂肪移植或注射填充材料，短期內可增加周長(cháng)，但存在吸收不均、結節形成等風(fēng)險。兩種手術(shù)均可能影響陰莖感覺(jué)功能，術(shù)后需嚴格預防感染，恢復期可能出現暫時(shí)性勃起障礙。手術(shù)效果與患者自身組織條件密切相關(guān)，過(guò)度追求尺寸可能造成不可逆損傷。

  非病理性陰莖尺寸在正常范圍內者，醫學(xué)上不建議實(shí)施此類(lèi)手術(shù)。部分患者術(shù)后可能出現疤痕攣縮導致勃起疼痛、填充物移位變形等遠期并發(fā)癥。青少年陰莖發(fā)育未完成、凝血功能障礙者以及心理預期過(guò)高者均屬于手術(shù)禁忌人群。手術(shù)前需進(jìn)行專(zhuān)業(yè)心理評估，排除體象障礙等精神心理問(wèn)題。

  建議有需求的男性先到正規醫院泌尿外科或整形外科就診，通過(guò)專(zhuān)業(yè)測量確認是否屬于醫學(xué)定義的陰莖短小。平時(shí)可通過(guò)減脂顯露埋藏陰莖、加強盆底肌鍛煉等非手術(shù)方式改善外觀(guān)。任何手術(shù)決策都應建立在充分知情同意基礎上，切勿輕信非醫療機構宣傳的不實(shí)效果。