醫(yī)生回答(1)

• 王亮

  副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  腰椎骶管囊腫可通過保守治療、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。腰椎骶管囊腫通常由先天發(fā)育異常、外傷、慢性勞損、椎管內(nèi)壓力增高等原因引起。

  1、保守治療

  對于無癥狀或癥狀輕微的患者，建議避免久坐久站、減少腰部負(fù)重活動，可通過游泳等低強(qiáng)度運(yùn)動增強(qiáng)腰背肌力量。

  2、藥物治療

  出現(xiàn)神經(jīng)壓迫癥狀時(shí)可遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊、甲鈷胺片、鹽酸乙哌立松片等藥物。藥物治療可能與神經(jīng)根水腫、炎癥反應(yīng)等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為下肢放射痛、感覺異常等癥狀。

  3、物理治療

  超短波、紅外線照射等物理療法有助于改善局部血液循環(huán)，緩解肌肉痙攣，但需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行。

  4、手術(shù)治療

  當(dāng)囊腫壓迫神經(jīng)導(dǎo)致嚴(yán)重癥狀時(shí)，可考慮椎管減壓術(shù)、囊腫切除術(shù)等手術(shù)方式。手術(shù)治療可能與囊腫體積增大、神經(jīng)功能損害等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為大小便功能障礙、肌力下降等癥狀。

  日常應(yīng)注意保持正確坐姿，避免提重物，睡眠時(shí)選擇硬度適中的床墊，若出現(xiàn)下肢麻木或排尿困難應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。