醫(yī)生回答(1)

• 陳國(guó)棟

  副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  幾天不上廁所沒(méi)有便意可通過(guò)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、增加運(yùn)動(dòng)量、建立排便習(xí)慣、藥物治療等方式改善。該癥狀通常由膳食纖維攝入不足、久坐不動(dòng)、排便反射抑制、腸道疾病等原因引起。

  1、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)

  增加蔬菜水果、全谷物等富含膳食纖維的食物，膳食纖維能吸收水分軟化糞便。每日飲水量建議超過(guò)1500毫升，可適量食用西梅、火龍果等具有潤(rùn)腸作用的水果。

  2、增加運(yùn)動(dòng)量

  每日進(jìn)行半小時(shí)以上有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳，運(yùn)動(dòng)可促進(jìn)腸道蠕動(dòng)。避免長(zhǎng)時(shí)間保持坐姿，建議每小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘。

  3、建立排便習(xí)慣

  固定每日晨起或餐后如廁時(shí)間，形成條件反射。排便時(shí)無(wú)便意可嘗試按摩腹部，從右下腹順時(shí)針?lè)较颦h(huán)形按摩。

  4、藥物治療

  頑固性便秘可遵醫(yī)囑使用乳果糖口服溶液、聚乙二醇電解質(zhì)散、比沙可啶腸溶片等緩瀉劑。腸道菌群失調(diào)可配合雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊調(diào)節(jié)。

  若癥狀持續(xù)超過(guò)一周或伴隨腹痛、便血等異常表現(xiàn)，建議及時(shí)就診消化內(nèi)科排除腸梗阻等器質(zhì)性疾病。日常避免過(guò)度依賴瀉藥，保持規(guī)律作息。