醫(yī)生回答(1)

• 鞏麗

  主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  清宮后出血淡粉色水樣通常是正?，F(xiàn)象，可能與子宮內(nèi)膜修復(fù)、宮腔殘留物排出等因素有關(guān)。若出血量增多、持續(xù)時間超過10天或伴隨發(fā)熱、異味等癥狀，需警惕感染或?qū)m腔殘留等異常情況。

  清宮術(shù)后子宮內(nèi)膜需要時間修復(fù)，淡粉色水樣出血多為宮腔滲出液混合少量血液，屬于正?；謴?fù)過程的表現(xiàn)。術(shù)后1-3天出血量稍多呈鮮紅色，之后逐漸轉(zhuǎn)為淡紅色或淡粉色，出血量會逐日減少。這種出血通常不伴隨明顯不適，持續(xù)時間多在7-10天內(nèi)。術(shù)后適當休息有助于子宮收縮，促進內(nèi)膜修復(fù)。避免劇烈運動和重體力勞動，保持會陰清潔干燥，每日用溫水清洗外陰1-2次，勤換衛(wèi)生巾。觀察出血量變化，如使用衛(wèi)生巾數(shù)量突然增加或出血顏色轉(zhuǎn)為鮮紅色應(yīng)及時就醫(yī)。

  若淡粉色水樣出血持續(xù)超過10天，或出血量突然增多、顏色變鮮紅，可能提示宮腔殘留組織或感染。宮腔殘留物會導(dǎo)致子宮收縮不良，出血時間延長，可能伴隨下腹墜脹感。感染時除出血異常外，還可出現(xiàn)發(fā)熱、分泌物異味、下腹壓痛等癥狀。B超檢查可明確是否存在宮腔殘留，血常規(guī)檢查有助于判斷感染程度。確診宮腔殘留需行二次清宮術(shù)，感染則需使用抗生素治療如頭孢克肟分散片、甲硝唑片、左氧氟沙星膠囊等。術(shù)后1個月內(nèi)禁止盆浴、游泳和性生活，避免增加感染風險。

  清宮后應(yīng)保持均衡飲食，適量增加優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋、豆制品攝入，有助于組織修復(fù)。避免生冷辛辣食物，可適量食用紅棗、枸杞等補血食材。術(shù)后2周需復(fù)查超聲了解子宮恢復(fù)情況，如有異常出血、腹痛加重等情況應(yīng)及時就診。保持良好心態(tài)，避免焦慮情緒影響恢復(fù)，術(shù)后1個月內(nèi)注意避孕以免再次妊娠。