醫生回答(1)

• 張文同

  主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院

  指導意見(jiàn)：

  兒童腺樣體肥大術(shù)后需注意傷口護理、飲食調整、活動(dòng)限制、感染預防和定期復查。腺樣體切除術(shù)是治療腺樣體肥大的常見(jiàn)手術(shù)方式，術(shù)后護理對恢復和減少并發(fā)癥至關(guān)重要。

  1、傷口護理

  術(shù)后24小時(shí)內避免用力擤鼻涕或咳嗽，防止傷口出血。使用生理鹽水噴霧或醫生開(kāi)具的鼻腔沖洗液清潔鼻腔，保持鼻腔濕潤。觀(guān)察有無(wú)持續出血或異常分泌物，出現異常需及時(shí)就醫。睡眠時(shí)抬高頭部，有助于減輕鼻腔腫脹和不適感。

  2、飲食調整

  術(shù)后1-2天以溫涼流質(zhì)或半流質(zhì)食物為主，如米湯、稀粥、蒸蛋等，避免過(guò)熱、過(guò)硬或刺激性食物。3-5天后可逐步過(guò)渡到軟食，如爛面條、土豆泥等。兩周內禁止食用辛辣、油炸或酸性食物，減少對咽喉部的刺激。保證充足水分攝入，幫助黏膜修復。

  3、活動(dòng)限制

  術(shù)后1周內避免劇烈運動(dòng)或跑跳，防止傷口撕裂。2周內禁止游泳或潛水，避免臟水進(jìn)入鼻腔引發(fā)感染。上學(xué)兒童需請假休息3-5天，減少體力消耗和交叉感染風(fēng)險?；謴推诒苊馊ト硕鄵頂D或空氣污濁的場(chǎng)所。

  4、感染預防

  遵醫囑使用抗生素如阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑等預防感染。每日監測體溫，出現發(fā)熱超過(guò)38℃或持續低熱需就醫。保持口腔清潔，餐后用淡鹽水漱口。避免接觸感冒患者，家庭成員有呼吸道癥狀時(shí)需戴口罩防護。

  5、定期復查

  術(shù)后1周需返院檢查傷口愈合情況，評估有無(wú)粘連或感染。1個(gè)月后復查鼻咽部恢復狀態(tài)，必要時(shí)進(jìn)行鼻內鏡檢查。長(cháng)期隨訪(fǎng)觀(guān)察睡眠呼吸狀況，評估手術(shù)效果。若出現打鼾復發(fā)、呼吸不暢等癥狀需及時(shí)就診。

  兒童腺樣體術(shù)后恢復期需保持環(huán)境空氣流通濕潤，使用加濕器避免干燥刺激。飲食注意營(yíng)養均衡，適當補充維生素C和鋅促進(jìn)傷口愈合。避免二手煙暴露，減少呼吸道黏膜刺激。觀(guān)察兒童精神狀態(tài)和進(jìn)食情況，出現拒食、嗜睡等異常表現應立即聯(lián)系醫生。術(shù)后2-4周內避免乘坐飛機或前往高原地區，防止氣壓變化影響傷口。