醫(yī)生回答(1)

• 聶小娟

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  祛斑淡斑可通過(guò)防曬護(hù)理、外用藥物、醫(yī)美治療、口服藥物等方式改善。色斑形成主要與紫外線(xiàn)暴露、激素變化、皮膚炎癥、遺傳因素等有關(guān)。

  1、防曬護(hù)理

  每日使用SPF30以上廣譜防曬霜，配合物理遮擋減少紫外線(xiàn)刺激。避免上午10點(diǎn)至下午4點(diǎn)強(qiáng)光照射，紫外線(xiàn)會(huì)加劇黑色素沉積。

  2、外用藥物

  氫醌乳膏可抑制酪氨酸酶活性，氨甲環(huán)酸能阻斷黑色素傳遞，維A酸類(lèi)藥物可促進(jìn)角質(zhì)代謝。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，可能出現(xiàn)皮膚刺激等不良反應(yīng)。

  3、醫(yī)美治療

  調(diào)Q激光選擇性破壞黑色素顆粒，強(qiáng)脈沖光可改善表皮色素，化學(xué)剝脫能加速角質(zhì)脫落。治療需根據(jù)色斑類(lèi)型選擇，可能出現(xiàn)暫時(shí)性紅斑或反黑。

  4、口服藥物

  維生素C和谷胱甘肽具有抗氧化作用，傳明酸可調(diào)節(jié)黑色素合成。需警惕胃腸道不適等副作用，肝功能異常者慎用。

  建議聯(lián)合多種方式改善色斑，治療期間注意保濕修復(fù)，避免搔抓刺激。頑固性色斑需皮膚科醫(yī)生評(píng)估后制定個(gè)性化方案。