醫(yī)生回答(1)

• 李青

  主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  尿管引流不出尿可能由尿管堵塞、尿管位置不當(dāng)、膀胱痙攣、尿路感染等原因引起。

  1、尿管堵塞

  尿管內(nèi)部可能被血塊、沉淀物或組織碎片堵塞，導(dǎo)致尿液無(wú)法排出。可嘗試輕柔沖洗尿管或更換尿管，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用尿路解痙藥物如鹽酸坦索羅辛、黃酮哌酯或托特羅定。

  2、尿管位置不當(dāng)

  尿管可能發(fā)生折疊、移位或插入深度不足，需重新調(diào)整尿管位置。操作須由醫(yī)護(hù)人員完成，可能伴隨下腹不適感，調(diào)整后可恢復(fù)正常引流。

  3、膀胱痙攣

  膀胱肌肉異常收縮會(huì)壓迫尿管導(dǎo)致引流不暢，常見(jiàn)于術(shù)后或長(zhǎng)期留置尿管者?？墒褂媒獐d藥物如間苯三酚、山莨菪堿或奧昔布寧，同時(shí)保持尿管通暢。

  4、尿路感染

  尿道或膀胱炎癥可能導(dǎo)致黏膜水腫堵塞尿管開(kāi)口，伴有尿頻尿急癥狀。需進(jìn)行尿常規(guī)檢查，遵醫(yī)囑使用抗生素如左氧氟沙星、頭孢克肟或磷霉素氨丁三醇。

  出現(xiàn)尿管引流異常時(shí)應(yīng)避免自行處理，及時(shí)聯(lián)系醫(yī)護(hù)人員檢查處理，保持會(huì)陰清潔并適當(dāng)增加飲水量。