醫生回答(1)

• 張天奇

  副主任醫師 山東省立醫院

  指導意見(jiàn)：

  右上邊牙齒隱隱作痛可能與齲齒、牙髓炎、牙周炎、牙齒隱裂或智齒冠周炎等因素有關(guān)，可通過(guò)口腔檢查、藥物治療或手術(shù)干預等方式緩解。

  1、齲齒

  牙齒表面被細菌侵蝕形成齲洞，可能刺激牙神經(jīng)引發(fā)隱痛。早期表現為進(jìn)食冷熱酸甜食物時(shí)敏感，隨著(zhù)齲洞加深可能出現持續性鈍痛。需通過(guò)牙科填充修復齲洞，可遵醫囑使用丁硼乳膏、氟化鈉甘油糊劑等局部藥物輔助治療。

  2、牙髓炎

  齲齒未及時(shí)處理可能引發(fā)牙髓感染，表現為自發(fā)性陣發(fā)性疼痛，夜間加重?？赡馨殡S放射性頭痛。需進(jìn)行根管治療清除感染組織，急性期可短期使用甲硝唑芬布芬膠囊、布洛芬緩釋膠囊等藥物控制炎癥。

  3、牙周炎

  牙齦長(cháng)期炎癥導致牙槽骨吸收，可能出現牙齒松動(dòng)伴咬合隱痛。常見(jiàn)牙齦出血、口臭等癥狀。需進(jìn)行牙周基礎治療，配合使用鹽酸米諾環(huán)素軟膏、復方氯己定含漱液等藥物控制感染。

  4、牙齒隱裂

  牙齒表面存在微小裂紋，咀嚼硬物時(shí)可能引發(fā)短暫銳痛。裂紋較深時(shí)可發(fā)展為牙髓炎癥狀。需通過(guò)全冠修復保護患牙，避免裂紋進(jìn)一步擴展。

  5、智齒冠周炎

  阻生智齒周?chē)例l發(fā)炎可能導致鄰近牙齒放射性疼痛，常伴隨張口受限。急性期需局部沖洗上藥，炎癥控制后建議拔除阻生智齒，可配合使用頭孢克洛分散片、奧硝唑片等抗生素。

  日常應注意保持口腔衛生，使用軟毛牙刷及牙線(xiàn)清潔，避免過(guò)硬過(guò)冷過(guò)熱食物刺激。若疼痛持續超過(guò)3天或伴隨腫脹發(fā)熱，應及時(shí)就醫進(jìn)行口腔全景片等檢查。定期口腔檢查能早期發(fā)現潛在問(wèn)題，避免病情進(jìn)展導致更嚴重損害。