醫(yī)生回答(1)

• 劉福強(qiáng)

  副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  吃不胖太瘦可能由遺傳因素、胃腸吸收障礙、代謝亢進(jìn)、慢性消耗等原因引起，可通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、治療基礎(chǔ)疾病等方式改善。

  1、遺傳因素

  部分人群因基因影響導(dǎo)致基礎(chǔ)代謝率高或脂肪合成能力弱，建議增加優(yōu)質(zhì)蛋白和復(fù)合碳水化合物的攝入量，如雞蛋、燕麥等。

  2、胃腸吸收障礙

  慢性胃炎、乳糖不耐受等疾病會影響營養(yǎng)吸收，可能伴隨腹脹腹瀉，可遵醫(yī)囑使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊、胰酶腸溶膠囊、復(fù)方谷氨酰胺腸溶膠囊等藥物。

  3、代謝亢進(jìn)

  甲狀腺功能亢進(jìn)或糖尿病等疾病加速能量消耗，常伴有多汗心悸，需治療原發(fā)病，如使用甲巰咪唑片、鹽酸二甲雙胍片等藥物。

  4、慢性消耗

  結(jié)核病、惡性腫瘤等消耗性疾病導(dǎo)致體重下降，需針對病因治療，同時(shí)配合營養(yǎng)支持方案。

  建議每日增加適量堅(jiān)果和乳制品攝入，結(jié)合抗阻運(yùn)動促進(jìn)肌肉合成，若持續(xù)消瘦需完善甲狀腺功能、胃腸鏡等檢查。