醫(yī)生回答(1)

• 胡乃文

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  風(fēng)濕病關(guān)節(jié)炎可通過(guò)非甾體抗炎藥、糖皮質(zhì)激素、抗風(fēng)濕藥物、生物制劑等方式治療。風(fēng)濕病關(guān)節(jié)炎通常由免疫異常、遺傳因素、感染誘發(fā)、環(huán)境刺激等原因引起。

  1、非甾體抗炎藥

  雙氯芬酸鈉、塞來(lái)昔布、布洛芬等藥物可緩解關(guān)節(jié)疼痛和炎癥，適用于輕中度癥狀，需注意胃腸不良反應(yīng)。

  2、糖皮質(zhì)激素

  潑尼松、甲潑尼龍能快速控制急性炎癥，長(zhǎng)期使用可能導(dǎo)致骨質(zhì)疏松，需嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整劑量。

  3、抗風(fēng)濕藥物

  甲氨蝶呤、來(lái)氟米特可延緩關(guān)節(jié)破壞，起效較慢需持續(xù)用藥，用藥期間需監(jiān)測(cè)肝腎功能。

  4、生物制劑

  阿達(dá)木單抗、依那西普靶向抑制炎癥因子，適用于傳統(tǒng)藥物無(wú)效者，使用前需篩查結(jié)核等感染灶。

  日常需保持關(guān)節(jié)保暖，適度進(jìn)行游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng)，避免高嘌呤飲食，定期復(fù)查評(píng)估病情進(jìn)展。