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男性漏尿可能由前列腺增生、尿道括約肌損傷、神經(jīng)系統(tǒng)病變、膀胱過(guò)度活動(dòng)癥等原因引起,可通過(guò)藥物治療、盆底肌訓(xùn)練、手術(shù)修復(fù)、行為調(diào)節(jié)等方式改善。
1、前列腺增生前列腺增生壓迫尿道導(dǎo)致排尿困難,可能伴隨尿頻尿急。治療需使用坦索羅辛、非那雄胺等藥物緩解梗阻,嚴(yán)重者需經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)。
2、尿道括約肌損傷盆腔手術(shù)或外傷可能損傷控尿肌肉,表現(xiàn)為壓力性尿失禁。可通過(guò)盆底肌康復(fù)訓(xùn)練增強(qiáng)肌力,必要時(shí)采用尿道中段懸吊術(shù)修復(fù)。
3、神經(jīng)系統(tǒng)病變糖尿病神經(jīng)病變或脊髓損傷會(huì)影響膀胱控制功能,常伴有排尿感覺(jué)異常??墒褂妹桌惵≌{(diào)節(jié)膀胱收縮,配合間歇導(dǎo)尿管理排尿。
4、膀胱過(guò)度活動(dòng)癥膀胱逼尿肌異常收縮導(dǎo)致急迫性尿失禁,可能與咖啡因攝入有關(guān)。建議減少刺激性飲食,使用索利那新等藥物抑制膀胱過(guò)度活動(dòng)。
保持規(guī)律排尿習(xí)慣,避免憋尿及過(guò)量飲水,適度進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)有助于改善控尿功能,癥狀持續(xù)應(yīng)盡早就診評(píng)估。
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