顴骨內(nèi)推與磨顴骨哪個(gè)安全

來源：博禾知道

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問題描述：顴骨內(nèi)推與磨顴骨哪個(gè)安全

醫(yī)生回答(1)

錢瑾

副主任醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院整形外科醫(yī)院

指導(dǎo)意見：
顴骨內(nèi)推手術(shù)安全性通常高于磨顴骨手術(shù)，兩種術(shù)式風(fēng)險(xiǎn)主要與操作技術(shù)、個(gè)體解剖差異、術(shù)后護(hù)理及并發(fā)癥概率有關(guān)。
1、技術(shù)差異
顴骨內(nèi)推通過截骨后內(nèi)推固定，對(duì)軟組織損傷較?。荒ワE骨需削除部分骨組織，可能增加神經(jīng)血管損傷風(fēng)險(xiǎn)。
2、解剖影響
顴骨內(nèi)推更符合面部力學(xué)結(jié)構(gòu)，術(shù)后穩(wěn)定性強(qiáng)；磨顴骨可能改變骨骼支撐力，導(dǎo)致面部下垂概率升高。
3、恢復(fù)難度
顴骨內(nèi)推術(shù)后腫脹程度較輕，恢復(fù)期相對(duì)較短；磨顴骨因骨創(chuàng)面暴露，易出現(xiàn)血腫或感染等并發(fā)癥。
4、適應(yīng)癥區(qū)別
顴骨內(nèi)推適用于顴弓過寬者，磨顴骨多用于顴骨體突出矯正，需根據(jù)影像評(píng)估選擇術(shù)式。
術(shù)前需完善三維CT評(píng)估骨骼形態(tài)，選擇經(jīng)驗(yàn)豐富的頜面外科醫(yī)師操作，術(shù)后嚴(yán)格遵循冰敷、抗感染等護(hù)理要求。

顴骨

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