醫(yī)生回答(1)

• 李青

  主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  孕晚期尿道口發(fā)腫流膿可能與尿道炎、泌尿系統(tǒng)感染、陰道炎等因素有關(guān)，建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。孕晚期尿道口發(fā)腫流膿通常由細(xì)菌感染引起，可能伴隨尿頻、尿急、尿痛等癥狀，需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行針對(duì)性治療。

  尿道炎是孕晚期尿道口發(fā)腫流膿的常見原因之一，可能與孕期免疫力下降、激素水平變化等因素有關(guān)。尿道炎通常表現(xiàn)為尿道口紅腫、分泌物增多，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)膿性分泌物。治療上可遵醫(yī)囑使用頭孢克肟分散片、阿莫西林膠囊等抗生素，同時(shí)注意保持會(huì)陰部清潔干燥。

  泌尿系統(tǒng)感染也可能導(dǎo)致孕晚期尿道口發(fā)腫流膿，常見于膀胱炎或腎盂腎炎。這類感染可能引起發(fā)熱、腰痛等癥狀，需通過尿常規(guī)檢查確診。治療上可能需要使用呋喃妥因腸溶片、磷霉素氨丁三醇散等藥物，嚴(yán)重時(shí)需住院治療。

  陰道炎在孕晚期也可能引起尿道口不適，特別是細(xì)菌性陰道病或念珠菌感染。這類情況可能伴有陰道分泌物異常、外陰瘙癢等癥狀。治療上可遵醫(yī)囑使用克霉唑陰道片、甲硝唑陰道凝膠等藥物，同時(shí)避免使用刺激性洗液清洗外陰。

  其他較少見的原因包括性傳播疾病如淋病，這類情況通常有高危性行為史，分泌物呈黃綠色。需通過實(shí)驗(yàn)室檢查確診，治療上可能需要使用頭孢曲松鈉注射液等藥物。無論何種原因，孕晚期出現(xiàn)尿道口發(fā)腫流膿都應(yīng)避免自行用藥。

  孕晚期出現(xiàn)尿道口發(fā)腫流膿時(shí)，建議每日用溫水清洗外陰，選擇棉質(zhì)內(nèi)褲并勤換洗。飲食上多喝水，每天保持2000毫升左右飲水量，有助于沖洗尿道。避免攝入辛辣刺激性食物，適當(dāng)增加新鮮蔬菜水果攝入。注意休息，避免過度勞累，如癥狀加重或出現(xiàn)發(fā)熱應(yīng)及時(shí)復(fù)診。定期進(jìn)行產(chǎn)前檢查，配合醫(yī)生治療，切勿因懷孕而諱疾忌醫(yī)。